По последним данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) и Детского фонда ООН (ЮНИСЕФ), в некоторых странах наблюдаются признаки восстановления показателей иммунизации, однако охват прививками еще далек до предпандемийного уровня, особенно в странах с низким уровнем дохода, и риск вспышек инфекционных детских болезней сохраняется.
Положительные сдвиги
В 2022 году во всем мире прививками было охвачено на 4 млн больше детей, чем годом ранее – число детей, не получивших одну или несколько плановых прививок сократилось с 24,4 млн в 2021 году до 20,5 млн в 2022-ом.
Несмотря на улучшение ситуации, показатель 2022 года все еще выше предпандемийного уровня 2019 года, когда прививки пропустило 18,4 млн детей, что говорит о необходимости продолжения систематической работы по ликвидации отставания в области иммунизации.
В качестве глобального маркера охвата иммунизацией используется показатель вакцинации против дифтерии, столбняка и коклюша (АКДС). Из 20,5 млн детей, пропустивших в 2022 году одну или несколько доз вакцины АКДС, 14,3 млн относятся к группе детей «с нулевой дозой», т.е. не получивших ни одной дозы вакцины. В 2021 году этот показатель составил 18,1 млн, но в 2019 году он составлял лишь 12,9 млн.
«Эти данные вселяют надежду и являются заслугой тех, кто ведет упорную работу по восстановлению жизненно важных услуг по иммунизации после двух лет постоянного снижения охвата прививками, – сказал Генеральный директор ВОЗ д-р Тедрос Адханом Гебрейесус. – Тем не менее, средние глобальные и региональные показатели не отражают всей картины, и за ними кроется значительное и систематическое неравенство. Когда темпы иммунизации в странах и регионах замедляются, за это расплачиваются дети».
Не все страны добились прогресса
Первый этап восстановления услуг по иммунизации в мире идет неравномерно, и улучшение показателей отмечается, главным образом, в небольшом числе стран. На фоне успехов некоторых хорошо обеспеченных ресурсами стран с многочисленной популяцией детей грудного возраста, таких как Индия и Индонезия, в большинстве стран с низким уровнем дохода показатели иммунизации восстанавливаются более медленными темпами или даже продолжают снижаться, особенно в области вакцинации против кори.
Из 73 стран, в которых во время пандемии было отмечено значительное снижение охвата прививками, 15 восстановили его до предпандемийного уровня, 24 находятся в процессе восстановления, и, что особенно тревожно, в 34 странах показатели охвата прививками не выросли или продолжают снижаться.
Вакцина против кори
Восстановление показателей вакцинации против кори – одного из самых заразных заболеваний – отстает от темпов восстановления вакцинации от других болезней, в результате чего риску заражения корью сегодня подвержено 35,2 млн детей.
В прошлом году плановую вакцинацию против кори на первом году жизни пропустили 21,9 млн детей, т.е. на 2,7 млн больше, чем в 2019 году, и еще 13,3 млн детей не получили вторую дозу вакцины, в результате чего дети, проживающие в районах с низким охватом иммунизацией, оказались в зоне риска возникновения вспышек заболевания.
«За общей позитивной тенденцией кроется тревожная ситуация, – отметила Исполнительный директор ЮНИСЕФ Кэтрин Рассел. – Пока пробелы в охвате плановой иммунизацией не будут ликвидированы в большинстве стран, дети будут подвергаться риску инфекции и смерти от вакциноуправляемых болезней во всем мире. Такие вирусы, как корь, не знают государственных границ».
По имеющимся данным, страны, где в годы, предшествовавшие пандемии, наблюдался стабильный и устойчивый охват населения прививками, добились больших успехов в восстановлении работы служб иммунизации.
Так, в Южной Азии, где в течение десятилетия до пандемии отмечалось постепенное и постоянное увеличение охвата прививками, темпы восстановления иммунизации были более быстрыми и устойчивыми по сравнению с регионами, где показатели вакцинации в течение длительного периода времени неуклонно снижались, такими как Латинская Америка и страны Карибского бассейна.
